Oogonderzoeken
Staar
Bij staar (cataract) vertroebelt de ooglens. Dit resulteert in klachten van wazig zien en lichtverstrooiing. Er zijn vele oorzaken van staar. De meest voorkomende oorzaak is ouderdomsstaar. In het algemeen geldt dat staar ontstaat als de stofwisseling van de lens verandert. Dat kan veroorzaakt worden door leeftijd maar ook door stofwisselingsziekten, trauma, medicijngebruik, andere oogziekten of oogoperaties en soms komt staar al bij de geboorte voor.
De behandeling van staar hangt af van de ernst van de klachten en de hoeveelheid staar. Na het oogheelkundig onderzoek zal ik met u bespreken of de behandeling, een staaroperatie, zinvol is. Er zijn bij staar verschillende opties: bij milde staar kan eerst afgewacht worden totdat de staar vergenoeg gevorderd is om een staaroperatie te doen; een brilaanpassing (dit is meestal een tijdelijke oplossing als de staar verdergaat); en de staaroperatie.
Indien u wenst een staaroperatie te ondergaan, wordt er (in overleg) door verwezen naar een oogarts.
Normaal zicht
Beginnend glaucoom
Vergevorderd glaucoom
Glaucoomscreening
Bij glaucoom is de oogzenuw beschadigd. Wat precies de oorzaak is van glaucoom is nog onbekend. Vaak speelt een verstoring van de afvoer van het oogvocht in het oog een rol. De verhoogde oogdruk die daardoor ontstaat, beschadigt de oogzenuw. Bij aanhoudende verhoogde oogdruk sterven de vezels van de oogzenuw geleidelijk af, waardoor delen van het gezichtsveld verdwijnen. Vroege opsporing en tijdige behandeling kunnen blijvende schade voorkomen.
De meest voorkomende behandeling zijn speciale oogdruppels die de oogdruk verlagen. Er zijn ook operatieve mogelijkheden. Wanneer er sprake is van beginnend glaucoom, wordt er doorverwezen naar de oogarts.
Diabetes Mellitus
Diabetes (ook wel diabetes mellitus of suikerziekte genoemd) is een ziekte waarbij u teveel glucose (suiker) in uw bloed hebt. Het wordt veroorzaakt door een tekort aan insuline, of doordat het lichaam ongevoelig is voor de effecten van insuline. Hierdoor wordt de bloedsuikerspiegel te hoog. Diabetes wordt behandeld met een dieet, tabletten of injecties met darmhormoon of insuline. De belangrijkste lange termijn complicaties van diabetes zijn problemen met de grote bloedvaten (in hart, brein en benen) en de kleine bloedvaatjes (in ogen, nieren en zenuwen). Dit is één van de redenen dat het belangrijk is om de bloedvaatjes in het netvlies te controleren bij iemand met diabetes. Mochten er afwijkingen zichtbaar zijn, dan kan dit behandeld worden door middel van bijvoorbeeld injecties in de ogen of een laserbehandeling.
Normaal netvlies
Netvlies met schade door diabetes
Droge ogen
Eén van de meest voorkomende oogklacht is droge ogen. Droge ogen kunnen bijvoorbeeld ontstaan door lang naar een beeldscherm te kijken (doordat er minder geknipperd wordt), door het dragen van lenzen, ouderdom, sigarettenrook, te weinig water drinken, te kort aan bepaalde vitamines, bepaalde medicijnen en de verwarming/airco. Ook hormonale veranderingen bij vrouwen (tijdens de overgang) en allergieën als hooikoorts kunnen zorgen voor droge ogen. Het hebben van droge ogen kan erg vervelend zijn en activiteiten in het dagelijks leven belemmeren. Het gebruik van oogdruppels/kunsttranen kan soms al veel verlichting geven! Door middel van speciale onderzoeken kan er gekeken worden wat voor u de beste behandeling is.
Maculadegeneratie
Maculadegeneratie is een aandoening van het middelste gedeelte van het netvlies, de gele vlek (macula). Een degeneratie (achteruitgang/beschadiging) van de macula zorgt ervoor dat u minder scherp gaat zien en mogelijk vervormingen gaat zien. Er zijn verschillende soorten maculadegeneraties, zoals een droge of natte variant. Helaas bestaat er bij een droge variant, waar er slijtage/verdunning aanwezig is, geen behandeling. Bij een natte variant, waar er vocht of een bloeding aanwezig is, kan er wel een behandeling gedaan worden. Er worden injecties in het oog gegeven om de lekkage proberen tegen te gaan. Leeftijd speelt een belangrijke rol, ook leefstijl en etniciteit bijvoorbeeld.
Het is wetenschappelijk bewezen dat bepaalde voedingssupplementen ondersteuning kunnen bieden voor de gezondheid van het oog. Bijvoorbeeld de AREDS 2 formule; Age-Related Eye Disease Study.
Myopie (oogmeting bij kinderen)
Wat is myopie?
‘Myopie’ is de wetenschappelijke term voor bijziendheid. Met bijziendheid is het zicht dichtbij goed, maar veraf wazig. Dit wazige zicht komt omdat de lengte van het oog langer is dan gemiddeld. Een correctie met een min-sterkte zorgt ervoor dat uw kind weer scherp ziet.
Waarom is de oogcontrole bij kinderen zo belangrijk?
Helaas is het tegenwoordig zo dat kinderen (t/m 18 jaar) steeds eerder en steeds sterker bijziend worden. Deze groep loopt gevaar om later hoog bijziend te worden, met als mogelijk gevolg oogaandoeningen met (ernstige) slechtziendheid. Advies: Laat daarom regelmatig de ogen van uw kind controleren en leer ze de 20-20-2 lifestyle regel: na 20 minuten dichtbij kijken een onderbreking van 20 seconden om in de verte te kijken en minstens 2 uur per dag naar buiten.
Met andere woorden: hoe lager de bijziendheid, hoe beter dit is voor de ogen.
Erkend Myopie Expert
De behandeling van myopie bij kinderen
Het antwoord? Bijziendheid, of het risico hierop, bij kinderen en jongeren tijdig herkennen en behandelen. Myopie behandeling/management focust zich op het zo veel mogelijk remmen van erger wordende bijziendheid. Dit betekent dat wij o.a. in kaart kunnen brengen of uw kind risico loopt om bijziend te worden, of bij bijziendheid een behandelplan op maat moeten opstellen om verergering zo veel mogelijk tegen te gaan. Hier bestaan speciale contactlenzen voor (o.a. MiSight), maar ook speciale brillenglazen (MiYOSMART) of oogdruppels (atropine).
Onderzoek van de ogen
Door middel van speciale oogdruppels (cyclopentolaat) worden de ogen van kinderen vanaf 8 jaar gemeten. De druppels zorgen ervoor dat de oogspiertjes verslappen en het kind niet meer (onbewust) te veel gaat scherpstellen. Hierdoor wordt een verkeerde meetwaarde voorkomen. De tijdelijke bijwerkingen zijn: grote pupillen, wazig zicht en lichtgevoelig. De lengte van de ogen wordt bij ons ook gemeten aan de hand van een biometrie. Alleen een optometrist of orthoptist (in het ziekenhuis) mag deze druppels toedienen en deze onderzoeken uitvoeren. Maak een afspraak bij onze optometrist om de ogen van uw kind te laten controleren!
Het onderzoek duurt ongeveer 90 minuten.
Samenwerking ziekenhuis
Optometrie Doetinchem heeft een nauwe samenwerking met Slingeland Ziekenhuis en Bergman Clinics. Indien er overleg nodig is, kan er makkelijk contact worden opgenomen met de orthoptisten. Op deze manier proberen Slingeland, Bergman en Optometrie Doetinchem de wachttijden bij de ziekenhuizen te verkorten.
Binoculair onderzoek / Eyegenius
Klachten die niet direct te verklaren zijn, zoals bijvoorbeeld hoofdpijnklachten, vermoeide ogen of last van nek en schouders kunnen vaak herleid worden als visuele ongemakken.
Om goed te kunnen zien op alle afstanden, moeten onze ogen correct samenwerken. Als er sprake is van een verstoorde samenwerking tussen beide ogen kan dit leiden tot vervelende klachten, zoals vermoeide en branderige ogen, wazig zien, hoofdpijn, nek en schouderklachten. Deze klachten kunnen komen door Fixatie Disparatie.
Bij fixatie disparatie kijken de ogen niet exact naar hetzelfde punt, waardoor het beeld niet goed samensmelt tot één beeld. Het probleem kan deels in de samenwerking van de ogen zitten, maar ook in de verwerking door de hersenen.
Met het EyeGenius systeem en speciale hulpmiddelen, kan er op een nauwkeurige manier worden afgerekend met tal van visuele ongemakken en klachten die soms moeilijk te verklaren zijn. EyeGenius vertaalt de meetresultaten in speciale brillenglazen die het binoculaire zicht weer optimaliseren. Ze zorgen voor een stabieler en rustiger beeld en gaan klachten die gerelateerd zijn aan fixatie disparatie tegen.
CBR-oogkeuring
Als het rijbewijs verloopt en u bent 75 jaar of ouder, moet u bij het aanvragen of verlengen een gezondheidsverklaring invullen en een medische keuring ondergaan. Deze regeling is door de overheid ingevoerd en wordt uitgevoerd door het CBR. De medische keuring zorgt ervoor dat u veilig aan het verkeer kunt blijven deelnemen. Om tot de nauwkeurigste resultaten te komen, worden speciale oogdruppels gebruikt en foto’s en scans gemaakt.
Na de onderzoeken sturen wij alle gegevens naar de oogarts waarmee wij samenwerken. Heeft de oogarts de uitslagen gekeurd? Dan zal het advies teruggekoppeld worden aan het CBR en zal daar besloten worden of uw rijbewijs verlengd wordt of niet. Dit alles gaat razendsnel digitaal, waardoor u niet lang hoeft te wachten op de uitslag van het CBR. Meestal is de uitslag bekend binnen 2 weken.
Het onderzoek duurt ongeveer 1 uur.
